Solicitud de estancias para el curso completo

Versión: 20.4.27
Formulario de solicitud de Nueva Adjudicación para el curso 2021/2022
El periodo de solicitudes para nueva adjudicación es desde el 14/05/2021 hasta el 30/06/2021 (Ambos inclusive)
Campos requeridos
A. Datos Personales
Nombre
Primer apellido
Segundo apellido
Domicilio familiar
Localidad
Código postal
Pais
Provincia
Isla
Tipo identificación
Nº identificación
Sexo
Fecha nacimiento
Teléfono móvil
Teléfono fijo/móvil
Teléfono familiar
(En caso de necesidad)
Correo electrónico
Datos para domiciliar el pago
Según las Bases de la Convocatoria el pago se realizará mediante domiciliación bancaria. Indicar datos de la cuenta.
IBAN
Día de pago
Titular
(Nombre y apellidos)
NIF del titular
Datos económicos de 2019 referidos a la unidad familiar
Nº total de personas de la unidad familiar que conviven en el mismo domicilio:    (Incluido el/la solicitante)
Datos de la 1ª persona
Tipo identificación
Nº identificación
Nombre y apellidos
Parentesto
Estado civil
Fecha nacimiento
Datos de la 2ª persona
Tipo identificación
Nº identificación
Nombre y apellidos
Parentesto
Estado civil
Fecha nacimiento
Datos de la 3ª persona
Tipo identificación
Nº identificación
Nombre y apellidos
Parentesto
Estado civil
Fecha nacimiento
Datos de la 4ª persona
Tipo identificación
Nº identificación
Nombre y apellidos
Parentesto
Estado civil
Fecha nacimiento
Datos de la 5ª persona
Tipo identificación
Nº identificación
Nombre y apellidos
Parentesto
Estado civil
Fecha nacimiento
Datos de la 6ª persona
Tipo identificación
Nº identificación
Nombre y apellidos
Parentesto
Estado civil
Fecha nacimiento
Datos de la 7ª persona
Tipo identificación
Nº identificación
Nombre y apellidos
Parentesto
Estado civil
Fecha nacimiento
Datos de la 8ª persona
Tipo identificación
Nº identificación
Nombre y apellidos
Parentesto
Estado civil
Fecha nacimiento
Datos de la 9ª persona
Tipo identificación
Nº identificación
Nombre y apellidos
Parentesto
Estado civil
Fecha nacimiento
Confirmo que he recibido autorización de todos los miembros de mi familia cuyos datos he facilitado para que Residencias Universitarias pueda acceder a sus datos económicos del año 2019 que puedan constar en cualquier Administración, y tilizarlos si fuera necesario con la finalidad de gestionar el servicio solicitado.
Foto
Para realizar la solicitud es nacesiario adjuntar tu foto actualizada.

  • Utilizar una foto que permita ser fácilmente identificable. Con un aspecto similar al DNI/Pasaporte.
  • La extensión del fichero ha de ser jpg.
  • El tamaño máximo del fichero no ha de superar los 1024Kb.
  • El tamaño ideal de la foto es de 100px X 120px, en otro caso se adaptará a estas dimensiones.
Documento de identificación
Para realizar la solicitud es nacesiario adjuntar imagen de tu NIF / Pasaporte / Tarjeta de residencia.
Tipo documento
  • La extensión del fichero ha de ser jpg.
  • El tamaño máximo del fichero no ha de superar los 1024Kb.
  • DNI / Tarjeta de residencia: El tamaño ideal de la foto es de 250px X 395px, en otro caso se adaptará a estas dimensiones.
  • Pasaporte: El tamaño ideal de la foto es de 600px X 465px, en otro caso se adaptará a estas dimensiones.
Campos requeridos